根据市委统一部署,2023年3月6日至4月14日,市委第七巡察组对中共东莞市卫生健康局党组(以下简称“市卫生健康局党组”)进行了巡察。7月20日,市委巡察组向市卫生健康局党组反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定,现将巡察集中整改进展情况予以公布。
一、以政治建设为统领,把巡察整改作为重大政治任务抓紧抓实
(一)提高思想认识,增强政治自觉。市卫生健康局党组从政治和全局的高度出发,认真学习习近平总书记关于巡视工作重要讲话精神和巡察反馈意见,研究部署巡察整改落实工作。2023年10月18日局党组专门召开落实市委巡察整改反馈问题专题民主生活会,局党组成员直面问题和不足,开展批评和自我批评,认真剖析问题原因,提出整改努力方向,市纪委监委和市委组织部领导现场莅临指导。局党组、局机关在组织召开各类会议、研究制定各类指导文件、研究解决重大问题时,均把落实巡察整改工作作为主线进行安排部署。
(二)加强组织领导,压实整改责任。成立整改工作领导小组,由市卫生健康局主要负责同志担任组长,班子成员、处级领导担任副组长,局机关各科室负责人为成员;领导小组下设办公室,负责巡察整改日常事务性工作,加强与市委巡察办、市纪委监委对口监督检查室沟通联系。研究制定巡察整改工作方案和整改台账,对照巡察反馈意见逐项分解,建账整改,逐一明确整改措施、整改期限和责任领导、责任人、责任科室,切实做到巡察整改任务一项不漏、整改责任压紧压实。
(三)深化成果转化,建立长效机制。坚持以巡促改,持续推进常态化整改,把巡察整改融入日常工作、融入深化改革、融入全面从严治党、融入班子队伍建设,提升卫生健康行业治理能力。坚持以巡促建,系统施治、标本兼治,着力推动制度建设,对已完成的整改任务,着力巩固拓展整改成果,对需长期整改的任务,分阶段明确目标紧盯不放。坚持以巡促治,围绕“品质医疗、温暖服务、守正创新、协调发展”的愿景目标,立足“强能力、增活力、聚合力、提效力”的高质量发展内涵,切实把落实整改作为改进作风、推动工作、加快发展的实际行动,扎实推进卫生健康事业高质量发展。
二、盯住巡察反馈指出的问题,逐条逐项真改实改,巡察整改工作取得阶段性成效
(一)关于党组政治理论学习不够全面方面
1.针对“‘第一议题’学习有缺项”的问题,一是认真落实“第一议题”学习制度,每月固定单数周周三召开党组会议,及时跟进学习习近平总书记系列重要讲话精神。二是紧跟市委“第一议题”学习事项安排,应纳尽纳,不漏项抓好学习。
2.针对“理论学习中心组龙头作用发挥不充分”的问题,一是明确党组理论学习中心组成员,2023年共召开中心组会议20次,其中围绕专题集中研讨7次,学习议题92项。督促直属单位党委年底报送中心组学习报告,纳入党建考核内容。二是制定2023年度局党组理论学习中心组学习计划、主题教育集中学习计划以及缺学项学习计划并推进落实。三是组织宣讲报告会2场次,分别邀请2位市委宣讲团成员作专题辅导报告;领导干部围绕6个重点课题深入基层调查研究。
(二)关于党组发挥领导作用有待加强方面
3.针对“执行党组议事规则不严格”的问题,对以局长办公会代替党组会讨论议题的,且延续至今仍然存续的项目,严格按照党组议事规则,重新提交党组会集体研究,确保党组决策职能有效执行。
4.针对“推进公立医院改革滞后”的问题,严格按照省要求,督促有关医院修改党组织会议和院长办公会有关议事规则。
5.针对“落实上级政策不到位”的问题,请示市政府由市财政先行垫付经费发放,垫付经费由市财政再与中央财政据实结算。收到市财政下拨补助经费后,市卫生健康局于2023年7月21日将补助经费拨付至相关单位,并由相关单位据实发放给一线医务人员,已全部发放完毕。
(三)关于落实意识形态、保密和统战工作有差距方面
6.针对“意识形态领域风险防范意识不足”的问题,一是将意识形态调研部署督导工作纳入局重点工作联系点分工安排,由局副处级以上领导干部根据局重点工作联系安排,加强对全系统媒体建设和意识形态阵地管理情况的督导检查。二是2023年5月在全系统开展意识形态专题培训,围绕舆情应对、危机处理等主题开展专题培训。三是组织开展全市卫生健康系统数据安全及个人信息保护专项检查行动。四是将网络和信息安全、等级安全保护工作纳入2023年东莞市公立医院绩效评价考核工作指标。
7.针对“保密工作有漏洞”的问题,一是在局党组会议专门就抓好保密工作进行了研究部署,召开会议对保密工作进行具体部署,组织观看了保密教育短视频。二是完成涉密人员保密审查,对连接互联网的办公计算机相关文件进行清理。三是参照国家、省现行保密以及国标安防监控标准,对试卷保密室进行改造,并经市保密局验收合格。
8.针对“对统战工作不重视”的问题,一是加强对口联系民主党派工作。2023年开展了2次对口联系协作。二是健全局机关统战工作机制。将《中国共产党统一战线工作条例》《中国共产党政治协商工作条例》以及中央、省委、市委统战工作会议有关精神纳入理论学习中心组学习内容,明确局党组书记、直属单位党组织书记为本单位统战工作第一责任人,定期研究分析卫健系统各领域统战工作。三是完善落实重大事项征求意见机制。每年组织开展局领导与高层次人才代表和党外代表人士座谈交流、听取心声,起到“留住人才、用好人才、凝聚人才”的效果。
(四)关于基层医疗卫生服务基础不扎实方面
9.针对“社区医疗保障有缺口”的问题,一是在现有人员基础上,不断扩充人才队伍总量。二是强化人员培训,充分依托寮步、长安、中堂、凤岗、东坑、东城等6个全科实训中心资源进行全科医生各类培训,提升全科医生服务能力。三是加大力度改善基层医疗机构人员待遇保障,通过实行薪酬制度改革,实现同工同绩同酬,激发基层医务人员积极性,助力保持基层医疗人才队伍稳定。四是鼓励符合条件的医生参加全科住院医师规范化培训、全科医生转岗(岗位)培训。五是加强全科师资培训,组织开展全科住培师资培训,推动促进我市全科医学发展。
10.针对“中医药传承创新实效不明显”的问题,一是建设新型镇级中医医院。通过供给侧改革把清溪医院、企石医院转型为中医序列医院,其中企石医院与市中医院深度合作,组建东莞市中医紧密型医联体,中医医疗资源覆盖范围和服务总量得到扩大。二是提升基层中医药服务能力。组织开展遴选中医阁工作,最终确定37个中医阁建设单位。目前,37个中医阁已设置中医诊室和治疗室,中药饮片、中成药配备情况均已达标,并能规范提供中医医疗技术。三是加强中医药人员配备。将每千常住人口中医执业类(助理)医师数纳入镇街领导班子年度工作考核量化指标。
11.针对“重点传染病防治工作推进不理想”的问题,一是制定行动计划,进一步完善工作流程、细化规章制度。二是2023年国家网数据录入逐渐完善。我市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目指标基本达到省的目标要求。三是举办专家研讨会,分析我市消除母婴传播项目存在的问题,并请省妇幼处项目办专家指导我市工作。四是加强随访,在市妇幼保健院和市人民医院设立“母婴健康E门诊”,大大提升艾梅乙三病感染孕妇及所生儿童的闭环管理。五是严格质控,做好项目质量管理。六是增加经费,保障项目有序运营。
12.针对“公共卫生应急物资储备不足”的问题,一是查缺补漏完善物资储备。结合实际情况,2023年8月底已购置了一批超低容量喷雾器、燃油喷雾器、热雾机、喷粉器等消杀器械,补齐15项消杀器械,目前已符合公共卫生应急物资最低储备目录要求;7项检测试剂也均已购买配齐,达到应急物资必备的储备要求。二是定期核查确保有急能应。9月份已组织人员对公共卫生应急物资进行检查,确保物资的数量和有效期符合相关要求。每年将定期组织2次应急物资核查,确保有急能应。
(五)关于医疗卫生机构高质量发展存在短板方面
13.针对“统筹推动高水平医院创建不够有力”的问题,市人民医院提升综合实力,一是引进高层次人才,推进医院BNCT中心建设,填补广东省高水平医院技术空白。二是提升绩效考核排名。三是提升医护人员学历,临床医师研究生比例以及其中纳入国家及省级重点专科建设的学科医师研究生比例均达标。四是创建省高水平临床重点专科及补齐专科开展的项目。五是加快医疗科研设施建设进度,2023年7月市临床病理诊断中心大楼正式投入使用且市人民医院获得科技部人类遗传资源保藏审批书,9月生物样本库正式揭牌并投入使用。六是提高四级手术占比。七是开展器官移植前期准备工作。
14.针对“协调推进区域中心医院建设缓慢”的问题,一是推进市东部中心医院和市东南部中心医院创建三级甲等医院工作。二是推进市水乡中心医院建设,与市人民医院合作共建,建成集医教研一体化的三级综合智慧医院。三是积极推动电子病历级别评审工作。四是推进市滨海湾中心医院长安院区项目建设。
15.针对“信息化系统开发推广水平不高”的问题,一是目前我市已建设50家互联网医院,并依托东莞市全民健康信息平台建设互联网医疗服务与监管平台,加强与省平台对接,实现数据互通,提升我市互联网医院监管水平。二是加大统筹力度,加强信息汇聚、互通、共享,通过“统建区域电子病历共享平台,推进全市检验检查结果互认共享,建设社区卫生服务信息系统,统建市预约服务统一平台、区域互联网医疗服务及处方流转平台、医院合理用血管理系统等信息系统,探索市域公立医院信息系统集约化建设”等措施,在2023年发布的全国地市级城市卫生健康信息化发展总指数中获全国排名第二名。三是发挥东莞市远程医疗平台的积极作用,提高基层医疗机构救治能力,将远程医疗应用纳入公立医院绩效考核指标内容。
(六)关于全面从严治党责任压得不够实方面
16.针对“党风廉政建设主体责任落实不力”的问题,一是经常性开展警示教育。组织召开公立医疗卫生单位党政一把手集体提醒谈话会议、参加旁听庭审、召开警示教育会议、开展廉洁教育警示专题报告等活动,用身边事教育警示身边人。二是坚持抓早抓小。以医药领域腐败问题集中整治为契机,由局长、党组书记对“关键少数”和关键岗位的党政领导班子成员和科室负责人开展集中整治提醒谈话2场次共138人次。三是进一步严明纪律要求。下发工作提示,组织全系统人员签订拒绝酒驾承诺书,重申杜绝党员干部、公职人员酒驾醉驾纪律要求。
17.针对“机关纪委和直属医院纪委监督执纪作用有限”的问题,一是开展纪检监察队伍建设调研。完成市公立医院纪检监察干部队伍建设调研报告,向市纪委、市委编委就加强纪检监察队伍建设提出有关意见建议和请示。二是实行市属公立医院纪委书记由市卫生健康局派出的工作机制。目前,经局党组研究决定,选派局机关两名思想政治素质过硬的年轻中层干部担任局直属公立医院纪委书记。三是建立纪检监察干部“跟班学习”和“以案代训”机制。有计划地将纪检监察干部安排到驻局纪检监察组、局机关纪委跟班学习。四是加强机关纪委建设。局机关纪委已于2023年9月25日进行换届,换届后纪委书记由局副处级实职领导担任,并设立纪委专职副书记。
18.针对“驻局纪检监察组履职不够到位”的问题,一是持续推进线索查办工作,提升办案质效;制定培训安排,分批安排下属单位纪检监察人员到驻局纪检监察组进行为期一个星期的跟岗办案和为期三个月以上的跟班学习。二是落实医疗事故追责问责工作。
(七)关于资金密集领域存在管理漏洞方面
19.针对“采购环节廉政风险突出”的问题,一是加强市属公立医院医疗设备购置和工程建设项目管理,规范论证流程,提高投资效益。二是要求各单位及政府采购当事人对照参考政府采购常见问题清单执行。三是严肃执纪问责,推动纪律作风建设持续向好。四是有针对性开展警示教育。组织召开公立医疗卫生单位党政一把手集体提醒谈话会议、参加旁听庭审、召开警示教育会议、开展廉洁教育警示专题报告等活动,用身边事教育警示身边人。五是组织开展了系统内落实市监察委监察建议自查督查整改工作,派出10个检查工作组,对10家重点医院开展驻点督查工作。
20.针对“财务管理存在隐患”的问题,一是进一步理顺报销流程,严格支出单据的审核,规范支出凭证的管理,每月向局各科室通报财政专项支出进度,确保科室及时掌握核对专项支出情况,理顺财务科室与业务科室的信息沟通机制。二是要求出纳做好出纳帐,及时登记每笔项目支出,避免发生重复拨款的情况。
21.针对“资金效益未充分发挥”的问题,一是加强监督检查。已于2023年7月31日至8月2日组织开展公立医院财政资金沉淀情况检查,对发现的问题已要求有关医院对照整改。二是落实自查整改。各医疗机构通过自查梳理已退回财政沉淀资金,市卫生健康局均按程序退回市财政局。三是落实监管责任,强化预算监督。对于拨付至市属医院的财政资金,除直接补助给医院的经费外,需要用于项目开展的,均通过“数字财政”系统调剂预算,确保项目随时可跟踪监管,避免资金闲置、沉淀。
22.针对“内控监督乏力的问题”,一是加强市属公立医院医疗设备购置和工程建设项目管理,规范论证流程,提高投资效益。二是要求各单位及政府采购当事人对照参考政府采购常见问题清单执行。三是对于2022年未出具的三份审计报告,经局党组会议同意后已于2023年4月11日正式出具。
(八)关于医德医风建设有待加强方面
23.针对“医疗乱象整治不力”的问题,一是由市医保局牵头,联合卫健局、公安局等多部门在全市范围开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作。二是2023年8月市卫生健康局成立医保临时工作小组,多次组织协调工作会议推动医保工作,及时发现和解决医保领域存在的问题。三是联合市医保局召开全市定点医疗机构医保基金检查反馈会,加强对定点医疗机构的医保基金管理工作。
24.针对“患者满意度排名靠后”的问题,一是运用互联网强化预约诊疗制度、缩短院前等待时间,全市门诊预约率逐渐提高。二是推进互联网医院建设,全市已建成50家互联网医院;全市三甲公立医院均开展互联网医疗服务,并接入省互联医疗监管平台。三是提升院前医疗急救服务能力,做好院前院内衔接,优化各项急救流程。四是优化就医环境,培养医务人员的服务意识,提高住院患者综合服务,加强信息化建设和后勤保障,做好诊后管理与随访,促进满意度持续提升。
25.针对“医德医风考评导向有偏差”的问题,一是做到立行立改。责成有关医院删除将“退回红包”作为本单位医德医风考评“加分项”,并重新修订了医德医风考评实施方案。二是全面对照排查。各单位已全部整改到位。三是加强行风教育。结合开展纪律教育学习月活动、贯彻全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划、医药领域腐败问题集中整治等专项行动,对医务人员进行全方位行风整治教育,规范医疗行为。四是主动接受监督。向社会公开三种投诉监督方式(电话、地址、邮箱),欢迎社会各界人士进行行风监督,并定期召开行风监督员会议,听取监督员意见,改进行业作风。
(九)关于执行中央八项规定精神不够坚决方面
26.针对“仍然发生违规接受服务对象旅游安排”的问题,一是进一步严明外出活动纪律要求。二是经常性开展警示教育。组织召开公立医疗卫生单位党政一把手集体提醒谈话会议、参加旁听庭审、召开警示教育会议、开展廉洁教育警示专题报告等活动,用身边事教育警示身边人。三是紧盯重要节点。通过发送廉洁提醒、转发典型案例等方式,严明纪律规矩;督促各单位紧盯关键环节,排查是否存在违规接待、公车私用、违规吃喝、违规发放津贴补贴福利、收送服务对象“红包”礼金礼品等情况。
(十)关于党建引领作用仍需加强方面
27.针对“基层党组织存在未按期换届和班子出缺”的问题,一是认真落实换届提醒督促制度,建立换届工作台账,对任期将满的基层党组织,局机关党委提前6个月以书面发函通知等形式,提醒做好换届准备工作。二是抓好整改,截至2023年7月20日,16个基层党支部已全部完成换届选举工作。
28.针对“党支部规范化水平不够高”的问题,一是指导党支部规范开展“三会一课”等党内组织生活,每季度向局直属机关党委直管党支部下发组织生活通知单。二是每季度下发关于对局直属机关党委直管党支部工作开展季度评价的通知,组织评价小组通过实地察看方式对各直管党支部工作进行评价。三是组织164名基层党支部书记参加2023年市直机关基层党支部书记培训班,分批次组织基层党支部书记参加市直工委“机关支部课堂”,提高支部书记履职尽责能力。四是督促加强党费管理,转接党组织关系重点查阅人事档案和查核党费收缴情况,确保无缝对接。
29.针对“党建阵地建设不够完善”的问题,一是局机关严格按照党支部标准化建设要求,设置党员活动室,整齐摆放相关学习材料和定期更新党建文化宣传栏,2023年共更新4次。二是已对6家直属单位党建阵地进行实地督导,已撤换不规范内容的宣传栏,并加强日常监管工作。
(十一)关于民营医院党建作用发挥不够明显方面
30.针对“民营医院党建作用发挥不够明显”的问题,一是制定东莞市卫生健康系统社会组织党委2023年党建工作要点,明确任务抓落实。二是采取派驻党建指导员(党建专员)的方法加强对“两新”党组织指导力,组织开展“公立+民营”党建联学共建行动,共开展13次“同心谋划高质量发展大调研”活动,约250人次参与调研活动,并形成6份调研报告。三是建立微信联系群和流动党员台账,做到流动党员台账实时更新、动态管理。四是每月发送主题党日清单,要求民营医院党组织按照清单内容进行学习。五是高度重视意识形态工作。将意识形态工作纳入市卫生健康系统社会组织党委会会议学习的重要内容,及时传达学习党中央和上级党委关于意识形态工作的决策部署及指示精神。2023年5月在全系统开展意识形态专题培训,围绕舆情应对、危机处理等主题开展专题培训。
(十二)关于选人用人工作不够到位方面
31.针对“对直属事业单位选人用人的监督指导缺位”的问题,一是通过自查自纠,迅速摸清核定直属单位中层领导干部职数使用及人员任用情况,建立直属事业单位选人用人动态台账。二是组织开展直属单位选人用人政策法规的业务培训。三是对直属单位选人用人工作开展督导检查,发现问题现场反馈,切实提高其组织人事管理水平。
32.针对“选人用人程序不够严谨”的问题,一是严格落实廉政意见“双签名”制度,在履行干部选拔任用程序时,针对动议进一步使用的干部及时征求相关部门党风廉政意见,并按要求送局党组书记、驻局纪检监察组组长签名确认。二是完善局党组动议非中共党员人选征求意见制度,在履行干部选拔任用程序时,针对动议进一步使用的民主党派、无党派人士,统一先函询市委统战部意见,待复函无异议后,再按程序开展民主推荐、测评及考察等后续工作。
33.针对“干部管理监督不够到位”的问题,一是优化干部队伍结构,按照“择优储备、一线锻炼、适时使用、定期调整”原则,对干部队伍不断进行充实调整,同时加强与相关镇街党委沟通协调,及时完成相关“以工代干”单位人员整改工作。二是按要求整改4个镇街社区卫生服务中心主任“以工代干”问题。
34.针对“档案管理不够规范”的问题,一是组织专人重新梳理核对干部人事档案专项审核认定表,确保重要信息认定准确无误。二是加强任前档案审核工作,对核查出来认定信息不准确的干部进行调查核实并重新认定。三是建立健全档案管理制度,督促下属单位及时收集归档和补充完善干部人事档案材料。四是加强对档案的规范化管理。
(十三)关于指定外购药物问题仍有发生方面
35.针对“指定外购药物问题仍有发生”的问题,对全市医疗机构外购用药管理情况进行摸排,督促医疗机构进一步加强外购用药管理。一是全市公立医院均已制定本单位外购药物管理制度及相关工作流程。二是医疗机构逐步制定完善本单位外购药物目录,明确外购药物范围。三是加强医疗机构内部管理,医生开具外购处方需授权管理,外购处方纳入医疗机构处方审核、专项点评监管范围,医生违规开具外购处方或引导患者到指定药品经销企业购药的,医疗机构应予以通报、约谈,并纳入绩效考核和评优评先参考因素。四是各镇街(园区)卫生健康行政部门落实属地监管责任,建立了本辖区医疗机构外购药物监管台账。
(十四)关于信息化建设仍然滞后方面
36.针对“信息化建设仍然滞后”的问题,已全面启动全民健康信息平台建设,完成需求规格确认,进入部署实施阶段,拟于2024年第四季度进行项目验收。
三、下一步工作计划
(一)持续在凝心铸魂上下功夫。深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,努力在以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干方面取得实实在在成效。坚持把巡察整改纳入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育的重要内容,将整改工作与主题教育的理论学习、调查研究、推动发展、检视整改等贯通起来,有机融合、一体推进,以问题整改的实效来检验主题教育的成效。
(二)持续在抓好后续整改上下功夫。坚决落实巡察整改主体责任,进一步巩固巡察整改工作成效,扎紧制度笼子,强化刚性约束,构建整改常态长效工作机制,坚决防止问题反弹回潮。对已完成的整改事项,开展“回头看”检查督导,巩固已有成效,防止问题反弹;对还未整改到位的问题,紧盯不放、一鼓作气,加大力度、加快进度,以钉钉子精神抓紧整改到位;对长期整改任务,强化措施、夯实责任,确保问题整改不留死角、全部到位。
(三)持续在加强成果运用上下功夫。把巡察整改与贯彻落实《东莞市全面推进卫生健康高质量发展三年行动方案(2023-2025年)》结合起来,与办好办实民生实事结合起来,把整改工作贯穿公共卫生体系、医疗服务体系建设、中医药传承创新发展、全生命周期卫生健康体系构建、医疗卫生队伍壮大、医学科技创新、卫生健康智能化数字化转型以及资源配置规划和精细化管理等八大方面工作中,切实把整改成果转化为各项便民惠民举措落到实处,努力开创东莞卫生健康事业高质量发展新局面。
(四)持续在推进全面从严治党上下功夫。保持高压态势,聚焦重点领域和关键环节,紧盯群众反映强烈的突出问题,坚决遏制增量、削减存量,强化“不敢腐”的震慑。扎牢制度笼子,抓住决策程序、审批监管等关键权力,强化对权力运行的制约和监督,把正风肃纪反腐和深化改革、完善制度、促进治理贯通起来,强化“不能腐”的约束。突出固本培元,加强理想信念教育和廉洁文化建设,更好发挥以案为鉴、以案促改、以案促治的警示作用,教育引导党员干部正心明道、怀德自重、清廉自守,强化“不想腐”的自觉。加强队伍建设,探索实行市属公立医院纪委书记派驻工作制度,使监督更加有力、作用发挥更加有效。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系方式:电话23281122;电子邮箱:wjj_jgdw@dg.gov.cn;邮政信箱:东莞市南城区三元路8号报业大厦附楼;邮政编码:5230000。
中共东莞市卫生健康局党组
2024年2月2日
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